Морфофункциональная характеристика места перехода пищевода в желудок

Морфофункциональная характеристика места перехода пищевода в желудок

Амурская Государственная медицинская академия

Кафедра нормальной анатомии

Заведующий кафедрой: проф. А. А. Родионов

РЕФЕРАТ

Морфофункциональная характеристика места перехода пищевода в желудок.

Руководитель: доцент С. С. Селиверстов

Исполнитель: ст. 228 гр. М. В. Попрыго

Г. Благовещенск

1998 г.

План

1.    Введение

2.    Анатомическая характеристика

3.    Гистологический аспект

4.    Кровоснабжение

5.    Инервация

6.    Заключение

7.    Список используемой литературы

Введение

Тема этого реферата имеет большое  практическое  и  научное  значение, так как  знание морфологических характеристик этого отдела пищеварительной трубки,  может существенно помочь в лечении и  предотвращении различных заболеваний, а  дальнейшая научная разработка этого материала, поможет лучше понять механизмы функционирования этого важного места  в Ж.К.Т.. Так некоторые анатомы считают, что месту перехода пищевода в желудок, можно присвоить статус органа, и с  ними  трудно  не  согласиться, ведь что такое орган?  Орган это-часть тела занимающая определенное местоположение, выполняющая определенную функцию и имеющая определенную форму. Всем этим  критериям подходит данный переход. Итак, пищеводо -желудочный переход  наиболее уязвимое место для возникновения  различных  патологических состояний. Так например это излюбленное место локализации пептических язв. Раковые опухоли в этом месте пищевода наиболее  часты. Раковые клетки, различные кисты, дивертикулы, язвы чаще всего возникают в местах выхода в просвет пищевода выводных протоков кардиальных  желез. Основной функцией  пищеводо - желудочного перехода является предотвращение рефлюкса, т. е. забрасывание  содержимого  желудка  в  пищевод. Нарушение этой функции может быть вызвано различными причинами , одна из которых это нарушение  кислотопродуцирующей  функции желудка. В результате несостоятельности  пищеводо - желудочного перехода происходит забрасывание содержимого желудка в пищевод, которое отличается по кислотности, что  может вызвать разрушение эпителия пищевода. Возникающие патологические состояния могут быть связанны и с  нарушениями  кровоснабжения. Например при портальной гипертензии, происходит резкое изменение микроциркуляторного русла. Увеличиваются кровеносные сосуды, изменяются сосудистые стенки,  вплоть до их полного разрушения. Это место часто подвергается хирургическим вмешательствам, и  хирургу  необходимо знать не  только топографическое положение,  но и особенности кровоснабжения в этом месте, а также возможные варианты.

Анатомическая характеристика.

Итак началом этого участка Ж.К.Т.  можно считать ту часть  где  пищевод соединяется с диафрагмой. В этом месте мышечная оболочка пищевода тесно сращена мышечной оболочкой диафрагмы образуя таким образом  круговой мускул – “сфинктер”. В то - же время некоторые мышечные пучки диафрагмы присоединяются к стенке пищевода, и с ним идут ко входу  в  желудок. Круговые мышечные волокна пищевода располагаются в этом отделе иначе чем в верхних отделах и в свою очередь также принимают  участие  в  формировании кругового мышечного  жома. Это мышечное кольцо позволяет закрывать hiatus oesophagus и получило название "Сфинктер Губарева".  Эти взаимоотношения пищевода  и  диафрагмы  выполняют  еще  одну немаловажную функцию. Дело в том,  что в зависим